RRM
Restoratívna reprodukčná medicína
Medicína zameraná na obnovu reprodukčného zdravia
Čo je RRM
Restoratívna reprodukčná medicína – RRM – je medicínsky prístup k poruchám plodnosti a reprodukčného zdravia. Jej cieľom je hľadať zdravotné poruchy a faktory, ktoré narúšajú fungovanie reprodukčného systému, a podľa možností ich liečiť alebo zmierniť.
Prečo sledujeme cyklus
Menštruačný cyklus poskytuje dôležité informácie o ovulácii, krvácaní a hormonálnych súvislostiach. Umožňuje tiež vhodnejšie načasovať niektoré odbery, vyšetrenia a liečbu. Výsledky preto hodnotíme aj vo vzťahu ku konkrétnej fáze cyklu.
Aké nástroje využíva
RRM využíva bežné medicínske postupy, ako sú anamnéza, laboratórne vyšetrenia, ultrazvuková diagnostika, sledovanie ovulácie, medikamentózna liečba či spolupráca s inými odbornosťami. Rozsah vyšetrení a liečby sa vždy prispôsobuje konkrétnemu zdravotnému stavu.
Plodnosť sa týka oboch partnerov
Pri ťažkostiach s počatím hodnotíme pár, nie iba ženu. Súčasťou diagnostiky je aj posúdenie mužského faktora, pretože zdravotný stav oboch partnerov môže ovplyvňovať pravdepodobnosť počatia aj ďalší postup liečby.
Cieľ liečby
Cieľom je zlepšiť zdravotný stav a reprodukčnú funkciu tak, aby mohlo podľa možností dôjsť k prirodzenému počatiu. RRM nevyužíva IVF, ICSI ani insemináciu, ale pracuje s nástrojmi modernej medicíny tam, kde majú medicínske opodstatnenie.
NaProTechnology
RRM a NaProTechnology
NaProTechnology je jedným z konkrétnych systémov v rámci širšieho prístupu RRM. Využíva štandardizované sledovanie cyklu a nadväzujúcu diagnostickú a liečebnú starostlivosť. RRM však zahŕňa aj ďalšie prístupy a nie je viazaná na jediný systém alebo protokol. V Gabrielis vnímame NaProTechnology ako jeden z odborných rámcov, nie ako jediný možný spôsob starostlivosti.
Naše smerovanie
Otvorene o výhradách voči RRM
Restoratívna reprodukčná medicína je predmetom odbornej diskusie. Najčastejšie výhrady sa týkajú týchto oblastí:
Odborné štúdie
Jednou z častých výhrad je, že časť výsledkov RRM vychádza z observačných štúdií a skúseností jednotlivých pracovísk, čo sťažuje priame porovnanie s inými prístupmi.
Nejednotné protokoly
RRM nie je jeden jednotný protokol a jednotlivé pracoviská môžu používať odlišné diagnostické a liečebné postupy.
Čas liečby
Diskutuje sa aj o tom, či dlhšie trvajúca liečba nemôže pri niektorých pároch znižovať priestor pre iné možnosti, najmä pri vyššom veku ženy alebo nepriaznivej prognóze.
Informovaný súhlas
Dôležitou témou je aj to, aby pacienti dostávali úplné informácie o možnostiach, neistotách a alternatívach liečby.
Stanovisko Gabrielis
Naše stanovisko a náš záväzok
Odbornosť a priebežné vzdelávanie
Sme členmi Medzinárodného inštitútu restoratívnej reprodukčnej medicíny. Pravidelne sa vzdelávame a zapájame sa do odborných diskusií, konferencií a prezentácií klinických prípadov.
Individuálne rozhodovanie
RRM nevnímame ako nemenný protokol. Vyšetrenia a liečbu posudzujeme podľa dostupných dôkazov a ich medicínskeho významu pre konkrétny pár.
Otvorená komunikácia
Liečbu neprezentujeme ako cestu so zaručeným výsledkom. Otvorene komunikujeme prognózu, neistotu aj časové súvislosti. Informácie o asistovanej reprodukcii nezamlčiavame, hoci ju sami neposkytujeme.
Jasný časový rámec
Liečbu v Gabrielis ohraničujeme na dva roky. Jej prínos priebežne vyhodnocujeme a nepokračujeme v nej bez dostatočného medicínskeho opodstatnenia.
